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Hinweis: die mit * gekennzeichneten Felder müssen ausgefüllt
werden.
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Kundennummer sofern
bekannt: |
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Titel (z.B. Dr.): |
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Vorname: * |
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Namenszusatz (z. B.
van, von): |
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Nachname: * |
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Firma 1: |
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Firma 2: |
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Strasse und Hausnummer: * |
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PLZ: * |
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Ort: * |
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Land: * |
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Telefon: |
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Fax: |
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E-Mail: |
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DFAV-Mitgliedsnummer: |
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Geburtsdatum (TT-MM-JJJJ): |
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Bemerkungen: |
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Hiermit melde ich
Person(en) verbindlich für das 6. Int. Fit for Fun FIBO Cycling-Festival am:
Samstag, 24. April 2010 Sonntag, 25.
April 2010 in Essen an. |
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Die
Gebühr in Höhe von
(incl. USt.) pro Teilnehmer/ 4+1 Gruppe habe ich auf das Konto-Nr. 8013561010
(Pure Emotion GmbH) bei der Volksbank Niederrhein eG (BLZ
354 611 06) überwiesen oder eine Einzugsermächtigung
erteilt.
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Ich bezahle per:
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Kontoinhaber: |
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Kontonummer: |
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Bankleitzahl: |
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Bank: |
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Wichtig:
Sollten Sie mehr als eine Person anmelden, bitten wir Sie, uns
die anderen Anschriften im nebenstehenden Feld mitzuteilen! |
Adressen aus Gruppenanmeldung:
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Im Zuge der Kooperation mit der Firma FLEXI-SPORTS stehen
dir hier automatisch alle Vorteile des NIC zur Verfügung, und
das garantiert ohne jegliche Verpflichtungen, Kosten oder
Laufzeit, sodass du nur profitierst!!! Die Anmeldung
dient lediglich als Nachweis deiner Ausbildung zum Presenter,
Trainer; ÜL oder PT - dies rechtfertigt Sonderkonditionen, die
nur im NIC erhältlich sind. Nach Registrierung erhältst du
deine Zugangsdaten zum NIC per Email.
Hiermit
registriere ich mich unverbindlich zum NIKE INSTRUCTOR CLUB:
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Mit der Absendung
dieses Formulars erkenne ich die Seminarbedingungen an. |